Đóng vết thương có hỗ trợ chân không (VAC) là một phương pháp làm giảm áp suất không khí xung quanh vết thương để hỗ trợ việc chữa lành. Nó còn được gọi là liệu pháp vết thương bằng áp lực âm.

Trong quy trình VAC, bác sĩ đặt băng bọt lên vết thương hở và tạo ra áp suất âm xung quanh vết thương. Điều này có nghĩa là áp suất trên vết thương thấp hơn áp suất trong khí quyển. Áp lực kéo các mép của vết thương lại với nhau.

Hầu hết các cuộc thử nghiệm lâm sàng Liệu pháp VAC có thể giúp lành thương. Chẳng hạn như giảm sưng, kích thích sự phát triển của mô mới và ngăn ngừa nhiễm trùng.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét cách VAC giúp chữa lành vết thương. Chúng tôi cũng sẽ xem xét những lợi ích của liệu pháp VAC và trả lời một số câu hỏi phổ biến mà bạn có thể có về kỹ thuật này.

Ai cần sử dụng VAC vết thương?

VAC đã trở nên phổ biến như một lựa chọn điều trị vết thương trong suốt những năm 1990 và 2000. Loại điều trị vết thương này có thể thích hợp cho những người mắc các bệnh chứng sau:

Bỏng

Một đánh giá hồi cứu Nguồn tin cậy đã xem xét hiệu quả của VAC đối với trẻ em bị vết thương bỏng hoặc chấn thương mô mềm.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa kích thước vết thương bỏng độ ba và số lượng VAC nhận được. Họ kết luận VAC có thể là một lựa chọn an toàn và hiệu quả không gây khó chịu quá mức cho trẻ em.

Sinh mổ (mổ đẻ)

VAC có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng sau khi sinh bằng phương pháp sinh mổ (thường được gọi là sinh mổ).

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng VAC dường như có thể làm giảm số lượng các ca nhiễm trùng và biến chứng.

Vết thương do chấn thương và phẫu thuật

VAC có thể hữu ích trong việc chữa lành vết thương do chấn thương và vết thương sau phẫu thuật.

Một đánh giá kết luận rằng VAC có khả năng làm giảm nhiễm trùng sau phẫu thuật. Nó cũng cho thấy rằng VAC có thể hiệu quả hơn về chi phí so với các lựa chọn điều trị truyền thống khi đã tính đến chi phí bệnh viện.

Loét do tì đè

Loét do tì đè là những vùng da bị loét do bị đè ép liên tục. VAC có thể là một lựa chọn điều trị phù hợp trong một số trường hợp.

Một nghiên cứu Nguồn tin cậy đã xem xét việc sử dụng VAC để chữa lành vết loét của bệnh nhân. Sử dụng VAC đã chữa lành vết loét trong 6 tuần với chi phí bằng một nửa phẫu thuật.

Các loại vết thương không phù hợp với VAC

VAC thích hợp cho nhiều loại vết thương. Tuy nhiên, một số loại vết thương không phù hợp với VAC. Bao gồm các:

• Vết thương gần khớp có thể mở lại khi cử động chân tay
• Mô ung thư
• Vết thương nhiễm trùng
• Các cơ quan hoặc mạch máu tiếp xúc
• Làn da mỏng manh
• Khu vực có lưu lượng máu kém

Cách thức hoạt động của liệu pháp VAC

VAC bao gồm một máy bơm chân không, một miếng băng đặc biệt, một ống đựng để thu thập chất lỏng và ống dẫn.

Trước tiên, bác sĩ đắp một lớp băng bọt lên vết thương, lớp băng này được bịt kín bằng một lớp màng mỏng. Màng có một lỗ mà ống cao su có thể chui qua để kết nối với máy hút chân không.

Sau khi được kết nối, máy hút chân không có thể loại bỏ chất lỏng và nhiễm trùng khỏi vết thương, giúp kéo các mép của vết thương lại với nhau.

Liệu pháp VAC cần đeo thiết bị gần 24 giờ mỗi ngày. Mức áp suất âm tối ưu dường như là khoảng 125 mm Hg trong thời gian 5 phút bật và 2 phút tắt.

Hút chân không được gắn vào vết thương đi xuống lớp cơ. Bọt và áp suất âm thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương.

Sử dụng VAC vết thương có gây đau không?

Khi liệu pháp VAC bắt đầu, bạn có thể cảm thấy căng và co kéo quanh vết thương. 

Nhiều người cảm thấy khó chịu khi thay băng VAC. Trong một số trường hợp, chuyên gia y tế có thể dùng thuốc giảm đau 30 đến 60 phút trước khi thay băng.

Lợi ích của VAC vết thương

VAC có tiềm năng là một lựa chọn điều trị hiệu quả về chi phí để giúp điều trị các loại vết thương khác nhau. Các lợi ích  bao gồm:

• Giảm sưng và viêm
• Giảm nguy cơ nhiễm vi khuẩn
• Tăng lưu lượng máu đến vết thương
• Giảm sự khó chịu
• Ít thay băng vết thương hơn so với các phương pháp điều trị khác
• Kéo nhẹ các mép vết thương lại với nhau

Biến chứng trị liệu VAC vết thương tiềm ẩn

Liệu pháp VAC nói chung là an toàn, nhưng có thể xảy ra các biến chứng. Một nghiên cứu Nguồn tin cậy đã trình bày hai trường hợp những người phát triển nhiễm trùng huyết và xuất huyết sau khi điều trị bỏng bằng VAC.

Các biến chứng tiềm ẩn khác bao gồm chảy máu, nhiễm trùng do vi khuẩn và thiếu vết thương chữa bệnh, có thể dẫn đến các phương pháp điều trị xâm lấn hơn.

Một số người đang điều trị bằng VAC có thể phát triển lỗ rò.

Một biến chứng khác có thể xảy ra là da sần sùi, đó là da xung quanh vết thương bị mềm và vỡ ra do độ ẩm.

Chi phí bao nhiêu?

Giá trung bình của liệu pháp VAC là 2.000.000đ mỗi ngày.

Bảo hiểm trả ít nhất một phần chi phí của liệu pháp VAC.

Liệu pháp VAC vết thương được thực hiện ở đâu?

Liệu pháp VAC có thể được thực hiện tại phòng khám bác sĩ hoặc tại cơ sở y tế.

Bạn cũng có thể điều trị VAC tại nhà tùy thuộc vào kích thước và vị trí của vết thương. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác định xem bạn có phù hợp để tiếp tục điều trị VAC tại nhà hay không.

Thời gian điều trị vết thương VAC

Thời gian thủ thuật diễn ra rất khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí vết thương của bạn. Bác sĩ có thể đưa ra ước tính thời gian bạn sẽ trải qua liệu pháp VAC dựa trên vết thương của bạn.

Sống chung với vết thương VAC

Bạn có thể tắm bằng VAC vết thương không?

Có thể tắm bằng VAC vết thương bằng cách ngắt kết nối hệ thống VAC. (Lưu ý rằng bạn không nên rút phích cắm hệ thống VAC của mình quá 2 giờ mỗi ngày).

Tuy nhiên, bạn không nên tắm với VAC vết thương vì việc ngồi trong nước có thể khiến vết thương của bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Tần suất thay băng vết thương VAC

Băng VAC nên được thay hai đến ba lần một tuần. Nếu vết thương của bạn bị nhiễm trùng, có thể cần thay băng thường xuyên hơn.

Ai thay băng VAC?

Thông thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thay băng cho bạn. Trong một số trường hợp, một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc có thể được huấn luyện để thay băng cho bạn.

Khi nào ngừng sử dụng VAC vết thương

Trong một số trường hợp hiếm hoi, VAC có thể dẫn đến chảy máu, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các biến chứng nghiêm trọng khác.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

• Sốt cao hơn 102 ° F (39 ° C)
• Chảy máu quanh vết thương
• Phát ban xung quanh vết thương của bạn
• Chóng mặt
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Sự hoang mang
• Viêm họng
• Đau đầu
• Bệnh tiêu chảy

Nếu bạn đang có vết thương mãn tính, hãy hỏi bác sĩ Đinh Phương Đông (khoa Bỏng Tạo hình thẩm mỹ – Đơn vị điều trị vết thương bệnh viện Trưng Vương) bất kỳ câu hỏi cụ thể nào bạn có thể có về việc chữa lành vết thương của bạn.